Analisis Endometrium (ERA, EMMA, ALICE)

Endometrium ialah lapisan dalam rahim tempat embrio melekat semasa proses implantasi. Selain keadaan embrio, faktor seperti kesediaan endometrium, masa pemindahan embrio dan keadaan di dalam rahim juga boleh mempengaruhi proses ini.

Analisis Endometrium merangkumi beberapa ujian yang dilakukan menggunakan sampel kecil tisu endometrium. Setiap ujian menilai aspek yang berbeza:

Ujian-ujian ini tidak diperlukan untuk semua pesakit IVF dan biasanya tidak digunakan sebagai saringan rutin sebelum pemindahan embrio pertama. Kesesuaiannya perlu dinilai berdasarkan sejarah rawatan dan keadaan setiap pesakit.

ERA ialah ujian molekul yang menganalisis aktiviti gen tertentu dalam sampel endometrium. Ujian ini bertujuan untuk menganggarkan sama ada endometrium berada pada peringkat yang sesuai untuk menerima embrio, yang dikenali sebagai “tingkap implantasi”.

Keputusan ERA boleh menunjukkan bahawa endometrium:

• belum mencapai tempoh reseptif
• berada dalam tempoh reseptif
• telah melepasi tempoh reseptif

Jika keputusan menunjukkan bahawa masa reseptif mungkin berbeza daripada jangkaan, pakar fertiliti boleh mempertimbangkan pelarasan tempoh pendedahan kepada progesteron sebelum pemindahan embrio beku dilakukan dalam kitaran berikutnya.

ERA mungkin dibincangkan dalam kes terpilih yang melibatkan kegagalan pemindahan embrio berulang selepas faktor lain seperti keadaan embrio, rongga rahim dan kaedah pemindahan telah dinilai. Walau bagaimanapun, kajian setakat ini belum menunjukkan secara konsisten bahawa pemindahan embrio berdasarkan keputusan ERA meningkatkan peluang kelahiran hidup.

EMMA menganalisis bahan genetik bakteria yang terdapat dalam sampel endometrium. Ujian ini memberikan maklumat tentang komposisi bakteria yang dikesan, termasuk bakteria daripada genus Lactobacillus dan mikroorganisma lain.

Komposisi bakteria dalam sistem reproduktif mungkin mempunyai kaitan dengan kesihatan endometrium. Namun, pemahaman tentang mikrobiom endometrium dan pengaruhnya terhadap implantasi masih berkembang.

Keputusan EMMA perlu ditafsirkan bersama sejarah perubatan dan penilaian klinikal yang lain. Keputusan yang menunjukkan ketidakseimbangan bakteria tidak semestinya bermakna keadaan tersebut merupakan punca kegagalan implantasi.

Sekiranya terdapat penemuan tertentu, pakar fertiliti mungkin membincangkan pemantauan, penilaian lanjut atau rawatan yang sesuai. Penggunaan antibiotik atau probiotik hanya perlu dipertimbangkan berdasarkan keadaan klinikal dan nasihat doktor.

Endometritis kronik ialah keradangan berpanjangan pada lapisan rahim. Keadaan ini boleh berlaku tanpa gejala yang jelas, walaupun sesetengah pesakit mungkin mengalami pendarahan tidak teratur, ketidakselesaan pada bahagian pelvis atau lelehan faraj yang luar biasa.

ALICE menganalisis bahan genetik bakteria tertentu yang dikaitkan dengan endometritis kronik. Maklumat ini boleh membantu pakar fertiliti menentukan sama ada penilaian atau rawatan lanjut perlu dipertimbangkan.

Ujian ini mungkin dibincangkan apabila terdapat kecurigaan terhadap endometritis kronik berdasarkan sejarah perubatan, gejala atau kegagalan pemindahan embrio berulang.

ALICE mengesan bakteria yang berkaitan dengan keadaan tersebut, tetapi tidak menilai keradangan pada tisu secara langsung. Oleh itu, keputusan ujian mungkin perlu dipertimbangkan bersama pemeriksaan lain seperti histeroskopi, pemeriksaan tisu endometrium atau ujian makmal tambahan.

Jika jangkitan disyaki atau dikenal pasti, antibiotik mungkin dipertimbangkan berdasarkan jenis bakteria dan keadaan klinikal. Pemeriksaan susulan juga mungkin diperlukan untuk menilai tindak balas terhadap rawatan.

Jika anda sedang berusaha untuk hamil dan memerlukan panduan, pakar fertiliti Sophea sedia mendengar, memahami keadaan anda dan membantu mengenal pasti pilihan yang sesuai.

Kenali pakar-pakar fertiliti kami di bawah dan pilihlah doktor untuk membuat temu janji anda.